兒童青少年“五健”促進行動計劃（2026—2030年）

為貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》和《中國兒童發展綱要（2021—2030年）》要求，進一步推動落實健康中國行動，加強兒童青少年肥胖、近視、心理行為異常、脊柱彎曲異常和齲齒等防治，促進兒童青少年體重、視力、心理、骨骼、口腔健康（以下簡稱“五健”），現制定兒童青少年“五健”促進行動計劃。
    一、總體要求
    以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大和二十屆歷次全會精神，堅持新時代黨的衛生與健康工作方針，落實健康優先發展戰略和兒童優先原則，以增進兒童青少年身心健康為目標，堅持預防為主、多病同防共管，推進醫校協同、衛體融合、家校共育、社會共治的工作機制更加健全，健康教育和健康促進持續深化，防、篩、診、治、康一體化服務鏈條更加完善，兒童青少年健康水平不斷提升。
    二、行動計劃
    （一）兒童青少年健康體重促進行動
    1.到2030年，實現以下目標：
    （1）中小學生國家學生體質健康標準達標優良率達到60%以上。
    （2）兒童青少年肥胖得到有效干預。
    2.行動內容：
    （1）加強孕期體重管理。醫療機構將體重管理納入早孕關愛和孕產期保健服務，充實孕婦學校課程。加強孕期營養門診建設，做好孕前和孕期營養評估、咨詢指導和干預服務，促進孕前維持適宜體重、孕期合理增重，預防巨大兒發生，減少肥胖代際傳遞。
    （2）做好0～6歲兒童體重管理。縣級婦幼保健機構、基層醫療衛生機構開展嬰幼兒營養喂養評估，促進母乳喂養、科學添加輔食與合理膳食行為。基層醫療衛生機構落實0～6歲兒童健康管理服務，強化體格檢查、科學喂養（合理膳食）、生長發育等健康指導，做好營養性疾病患兒轉診和隨訪服務。
    （3）加強中小學生體重管理。將膳食營養和體育鍛煉知識技能融入中小學課程教育及日常活動，納入教師培養培訓課程，提高教師專業素養和指導能力。在中小學校推進健康食堂、健康餐廳建設，優化學生餐膳食結構，培養健康飲食行為。動態監測學生身高、體重、腰圍變化，及時將生長遲緩、超重肥胖學生轉診至相關醫療機構進一步干預指導。
    （4）強化體育鍛煉。中小學校全面實施學生體質強健計劃，保障中小學生每天綜合體育活動時間不低于2小時。培養兒童青少年運動興趣，每人掌握1～2項體育運動技能。體育部門加大青少年體育賽事活動供給，完善分學段、跨區域青少年體育賽事體系，保障青少年賽事活動全年不斷線。
    （二）兒童青少年視力健康促進行動
    1.到2030年，實現以下目標：
    （1）0～6歲兒童、中小學生屈光篩查率逐步提升。
    （2）6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到32%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中階段近視率下降到70%以下。
    2.行動內容：
    （1）強化眼保健和視力檢查。醫療機構按照《0～6歲兒童眼保健及視力檢查服務規范（試行）》要求，加強兒童眼保健和視力檢查服務。學齡前兒童在24月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲時進行屈光篩查，監測遠視儲備量，推進近視防控關口前移。
    （2）加強學校視力監測。幼兒園每半年開展1次幼兒視力檢測。中小學校嚴格落實學生健康體檢制度和每學期2次學生視力檢測制度，落實學生常見病及健康影響因素監測與干預，建立完善兒童青少年視力健康電子檔案，實施分級分類干預，指導遠視儲備量消耗過早過快的幼兒和小學生加強戶外活動，改變不良用眼行為，指導視力檢測結果異常的幼兒和學生到專業醫療機構接受進一步診斷、咨詢指導和矯治服務。推廣應用中醫藥特色技術和方法預防近視發生。
    （3）提升家庭科學用眼意識。家長積極引導孩子加強戶外活動，每天接觸自然光時長不少于60分鐘，引導監督孩子減少視屏類電子產品使用，優化家庭學習區布置，鼓勵配置護眼臺燈、可升降桌椅。家長要從孩子出生就樹立近視防控意識，督促兒童從小養成良好的用眼習慣。
    （4）營造良好視覺環境。深入實施“學校明亮工程”，中小學校教室照明應全面達標。學校落實近視防控相關要求，加強學生使用手機、平板電腦等視屏類電子產品管理，引導教師不過度依賴視屏類電子產品進行教學。校外培訓機構教室（教學場所）參照《中小學校教室采光和照明衛生標準》，為學生提供符合用眼衛生的學習環境。
    （三）兒童青少年心理健康促進行動
    1.到2030年，實現以下目標：
    （1）0～6歲兒童心理行為發育監測的比例達到90%。
    （2）配備專（兼）職心理健康教育教師的學校比例達100%。
    （3）中小學校每學年至少開展一次心理健康講座或相關教育活動。
    2.行動內容：
    （1）促進學齡前兒童心理行為發育。基層醫療衛生機構結合0～6歲兒童健康管理服務項目，開展0～6歲兒童發育評估，進行兒童心理行為發育監測和健康指導，早期發現心理行為發育異常兒童，加強轉診和隨訪。縣級婦幼保健機構、有條件的基層醫療衛生機構積極推廣兒童早期發展適宜技術，開展嬰幼兒養育風險評估和咨詢指導，指導養育人掌握以回應性照護、早期學習為核心的兒童早期發展技能，促進兒童認知、情感、運動和社會適應等能力全面發展。各地積極推進0～6歲兒童孤獨癥篩查干預服務，為符合條件的孤獨癥兒童提供康復救助服務，不斷提升服務質量。
    （2）強化中小學生心理健康服務。加強中小學校心理輔導室建設。中小學每校至少配備1名專（兼）職心理健康教育教師，鼓勵配備具有心理學專業背景的專職心理健康教育教師。將心理健康知識納入中小學教師、校醫培訓，提升教師識別與應對能力。中小學校每學年至少開展一次心理健康講座或相關教育活動。推廣兒童青少年心理健康服務包，強化同伴心理支持與教育。結合中小學生健康體檢和常見病監測，完善兒童青少年心理健康測評、咨詢指導與分類干預服務，強化學生隱私保護。推進心理援助熱線“12356”、青少年服務熱線“12355”應用。學校、醫療衛生機構強化面向家庭的兒童青少年心理健康教育，幫助家長掌握科學的親子溝通和家庭教育方法，提升家庭識別和應對兒童青少年心理問題的能力。
    （3）推進兒童青少年心理健康服務網絡建設。推動婦幼保健機構加強兒童心理保健科（門診）建設，促進兒童醫院、二級以上綜合醫院、中醫醫院開設精神（心理）門診，提升心理健康服務能力。中小學校、醫療衛生機構建立健全協同機制，暢通轉介渠道，及時為有需要的中小學生提供診療和康復服務。
    （四）兒童青少年骨骼健康促進行動
    1.到2030年，實現以下目標：
    中小學生脊柱彎曲異常篩查普遍開展。
    2.行動內容：
    （1）強化骨骼健康促進。學校、家長要引導學齡前兒童及中小學生加強體育鍛煉，學齡前兒童每天要達到3小時身體活動，中小學生每天進行不少于60分鐘的中高強度身體運動，每周進行不少于3天的高強度身體活動或抗阻運動，增強肌肉力量，促進骨骼健康。學校落實“雙減”要求，切實降低課業負擔，增加學生課外運動鍛煉時間。學校結合兒童青少年體格身高變化，指導中小學生選用合適的雙肩書包，定期調整課桌椅高度和座位間距，促進形成健康體態。
    （2）加強篩查評估和干預。將脊柱彎曲異常篩查評估作為中小學生健康體檢和常見病監測重要內容，學校每年為10～16歲兒童青少年開展1次脊柱彎曲異常篩查和評估，婦幼保健機構、疾控機構、有條件的基層醫療衛生機構加強技術支持。學校將脊柱健康狀況記入學生健康檔案，依據評估結果，指導改變不良行為習慣，加強體育鍛煉，保持良好姿態，及時將篩查異常學生轉介至醫療機構進一步診治。充分發揮中醫藥干預兒童青少年脊柱彎曲異常的特色和優勢，提升干預效果。
    （五）兒童青少年口腔健康促進行動
    1.到2030年，實現以下目標：5歲、12歲兒童患齲得到有效干預。
    2.行動內容：
    （1）強化齲齒防治健康促進。醫療衛生機構、學校加強科普宣傳，幫助家長和兒童掌握口腔健康知識和技能，指導家長督促兒童青少年養成“早晚刷牙、科學刷牙、飯后漱口、使用牙線”的良好護齒行為。引導學齡前及學齡期兒童減少高粘、酸性強的食物攝入，減少致齲因素，保持牙齒健康。
    （2）做好兒童青少年口腔健康服務。婦幼保健機構、有條件的基層醫療衛生機構結合0～6歲兒童健康管理服務開展兒童口腔健康檢查，及早發現齲齒等口腔健康問題。依托中小學生健康體檢和常見病監測，相關醫療衛生機構協助中小學校每年為在校學生開展1次常規口腔檢查，不斷提高檢查質量。各地要積極推廣兒童口腔疾病防治適宜技術，強化適齡兒童局部用氟、窩溝封閉等口腔疾病防控措施，逐步降低患齲率。
    三、保障措施
    （一）建立完善工作機制
    各地要高度重視，加強政策支持，推動建立部門分工負責、相關機構密切協作、全社會共同參與的工作機制。加強醫校協同，相關醫療衛生機構與轄區幼兒園、中小學建立對口聯系機制，鼓勵通過兼職、簽約、巡診等方式協助學校加強醫療保健和健康教育工作；支持醫療衛生人員擔任幼兒園、中小學校健康副校長，學校為其履行相應職責提供必要的工作保障。促進衛體融合，引導兒童青少年提升科學健身意識，掌握運動技能，發揮體育促進兒童青少年身心健康作用；醫療衛生機構開設體重管理、運動康復等特色門診。推進家校共育，做到學校主導家庭盡責，營造兒童青少年健康成長環境。各有關部門加強指導、宣傳動員和健康促進，發揮全媒體健康科普知識發布和傳播機制的作用，推廣科學權威的健康信息，提供更多的健康教育資源，為兒童青少年健康促進提供良好的輿論氛圍，推動醫療衛生機構、學校、家庭、社區聯動，強化社會共治。
    （二）健全鞏固服務網絡
    各地要進一步完善防、篩、診、治、康一體化服務網絡，系統落實三級預防綜合干預措施。婦幼保健機構充分發揮防治結合優勢，拓展兒童保健服務內涵，延伸鏈條，創新模式，為兒童青少年提供全方位綜合性健康服務。綜合醫院、中醫醫院、兒童醫院等醫療衛生機構結合特色優勢，完善診療和康復服務，促進早診早治，同時強化以健康為中心，為兒童青少年健康提供有力保障。基層醫療衛生機構規范實施0～6歲兒童健康管理服務項目，強化兒童常見病預防、篩查、轉診和隨訪等服務。疾控機構（監督機構）加強學校衛生監測監督，動態追蹤學生常見病流行趨勢，對校內學生健康密切相關的教學及生活環境加強衛生監督。相關醫療衛生機構定期深入學校、家庭、社區，面向師生家長、社區居民開展健康教育、巡診等活動，引導兒童青少年及家長提高健康素養，改變不良生活習慣和行為，提升自主健康管理能力。
    （三）推進多病同防共管
    各地要針對兒童青少年健康問題相關危險因素，采取多病同防共管策略。推動學校設立“校園健康角”，提供體重秤、身高尺、視力表、一次性口腔檢查器械包等；指導家庭配備體重秤、控鹽勺、限糖零食盒、刷牙計時器等健康工具；支持社區設立“健康驛站”，提供體重測量、視力篩查、心理素養評定、體質監測、齲齒檢查等健康服務；推進兒童友好醫院建設，設置兒童“關愛空間”，完善兒科以及兒童營養、眼保健、心理健康、口腔保健等專科服務。大力開展健康科普宣傳活動，將健康教育融入醫療服務、課程教學和學生日常生活；醫療衛生機構、學校、社區、家庭引導兒童青少年強化戶外體育鍛煉，養成健康飲食行為，保證充足睡眠，增強身體素質。衛生健康與教育、疾控等部門密切合作，加強信息化建設，探索應用數智技術，科學評估兒童青少年健康狀況，實施分級分類精細化管理，提升健康服務水平。
    （四）保障工作落地見效
    各地要切實落實兒童青少年健康相關政策，按規定用好國家基本公共衛生服務補助資金、學校學生健康體檢經費等資金，支持開展兒童青少年健康教育、篩查、評估和隨訪服務，鼓勵通過政府購買服務等方式提升經費使用效率。各地要細化任務分工，明確工作責任，加強指導和監測評估，狠抓任務落實。醫療衛生機構、學校、社區等單位要積極行動，發揮好作用。各相關部門要加強督促和指導，強化典型經驗總結和宣傳推廣，逐步健全長效工作機制，促進兒童青少年健康成長。